Nedomykavost trikuspidální chlopně jako primární příčiny postižení je poměrně vzácná. Chlopeň může být postižena revmatickým procesem, infekční endokarditidou (typické pro nitrožilní narkomany), méně často degenerativním postižením. I v dospělém věku se můžeme setkat s vrozenou trikuspidální regurgitací - Ebsteinovou anomálií. Mnohem častější je ale postižení sekundární při mitrálních vadách, levo - pravém zkratu či při onemocnění plicního řečiště.
Klinicky je v popředí většinou únava, palpitace, otoky dolních končetin, nechutenství.
Přirozený vývoj a indikace k operaci závisí spíše na primární vadě, kterou je třeba ovlivnit jako první.
Chirurgická léčba regurgitace se ve většině případů koriguje plastikou. Pouze ve výjimečných případech se chlopeň nahrazuje.