Cílem simulace bylo procvičit si příjem kontaminované osoby a ověřit kvalitu dodržení přísných režimových opatření - celý zpravodaj si můžete přečíst zde
V Nemocnici České Budějovice, a.s., jsme již podruhé realizovali specializovaný nácvik zaměřený na příjem pacienta kontaminovaného radioaktivními látkami. Tento důležitý trénink se uskutečnil ve spolupráci s Biohazard týmem Zdravotnické záchranné služby Jihočeského kraje.

Expresní doručení pacienta v transportním biovaku
Simulace zahrnovala dvě zraněné osoby. První pacient utrpěl zranění páteře s následnou ztrátou hybnosti a citlivosti v dolních končetinách, druhý pacient byl zajištěn s otevřenou zlomeninou bérce. Zdravotníci si na ambulanci Oddělení úrazové chirurgie a Radiologického oddělení procvičili bezpečné postupy při příjmu a vyšetření těchto osob. Velký důraz byl kladen na režimová opatření, která jsou nezbytná, když zdravotní stav pacienta neumožňuje jeho transport do specializovaného střediska poskytující péči kontaminovaným, případně ozářeným osobám.


Cílem simulace nebylo jen procvičit příjem kontaminované osoby, ale také ověřit kvalitu dodržení přísných režimových opatření, která zamezují sekundárnímu přenosu radioaktivních látek. Dále se ověřovaly správné postupy dekontaminace a bezpečné odkládání osobních ochranných prostředků. Tento proces byl pečlivě sledován Ing. Pavlem Solným, který je v Nemocnici České Budějovice, a.s., pověřený řízením příjmu takových pacientů a jejich dekontaminace. Následně byly vyhodnocovány stopy a přenos možné kontaminace, která byla simulována nástrahovým práškem. Cvičení probíhalo při omezeném provozu nemocnice, bez účasti Hasičského záchranného sboru, a to tak, aby nedošlo k narušení chodu zařízení a předešlo se znepokojení pacientů či návštěvníků. Důraz byl kladen na diskrétnost a plynulost provozu všech dotčených oddělení, což umožnilo efektivní simulaci v reálných podmínkách.


V rámci zajištění postupů a připravenosti na mimořádnou událost spojenou s příjmem potenciálně kontaminovaných pacientů probíhá i pravidelné školení. Výhodou je, že postup příjmu pacientů kontaminovaných radionuklidy lze rozšířit a zobecnit na postup příjmu pacienta kontaminovaného nebezpečnými chemickými či biologickými činiteli. Zde je však potřeba zajistit kooperaci s Hasičským záchranným sborem. Nastavení a aktualizace těchto postupů nabývá na významu s událostmi posledních týdnů, kdy na území České republiky došlo k několika událostem spojeným s výskytem nových, vysoce rizikových syntetických opioidních látek. Tyto látky, které jsou zneužívány jako nový typ syntetické drogy, představují potenciálně vážné nebezpečí pro záchranáře i zdravotníky. Oproti kontaminaci radioaktivními látkami je také mnohem pravděpodobnější, že se s nimi zdravotnický personál setká v rámci běžného provozu. Při zpracování těchto drog může docházet k masivní kontaminaci povrchů ploch i materiálu, přičemž v takovém nelegálním provozu nelze vyloučit ani přenos nezanedbatelného množství látky na oblečení či na těla osob. V případě zásahu IZS bez předchozích opatření vzniká riziko kontaminace zasahujících osob, kterým by v případě akutních zdravotních problémů musela být poskytnuta lékařská péče. Z tohoto důvodu je akcentována potřeba pravidelného školení a procvičování zdravotnického personálu Nemocnice České Budějovice (NCB) v souvislosti s krizovými událostmi spojenými s chemickými, biologickými, nukleárními a radioaktivními (CBNE) hrozbami. Důsledné proškolení a připravenost personálu jsou klíčové pro bezpečnou reakci na tyto události a pro ochranu zdraví nejen pacientů, ale i samotných zdravotníků.


Mgr. Jitka Kosáčková - referentka krizového řízení, Ing. Pavel Solný - klinický radiologický fyzik a dohlížející osoba nad radiační ochranou