Ortopedické oddělení
anglický název: Orthopaedic Department

primář MUDr. David Musil, Ph.D.

vrchní sestra Mgr. Marcela Stýblová
Zástupce primáře
MUDr. Pavel Sadovský
Mapa areálu
- Zástupce primáře: MUDr. Pavel Sadovský
OBJEDNÁVÁNÍ PACIENTŮ DO ORTOPEDICKÝCH AMBULANCÍ KAŽDÝ DEN OD 9:00 DO 14:30
NA TEL. ČÍSLE 601 260 021
operační sály: | tel: 387 87 8851 |
vedoucí lékař: | MUDr. Held Martin |
staniční sestra: | Chamrová Miroslava |
stanice JIP: | tel. 387 87 8821 |
vedoucí lékař: | MUDr. Filip Libor |
staniční sestra: | Douchová Václava |
stanice A: | tel: 387 87 8831 |
vedoucí lékař: | MUDr. Sadovský Pavel |
staniční sestra: | Türková Božena |
stanice B: | tel: 387 87 8841 |
vedoucí lékař: | MUDr. Vodička Zdeněk |
staniční sestra: | Bc. Heldová Angela |
ambulance: | tel: 387 87 8804 |
vedoucí lékař: | MUDr. Sadovský Pavel, ml. |
staniční sestra: | Píšová Věra |
PONDĚLÍ: | |
MUDr. Vodička Zdeněk | 387 87 8813 |
MUDr. Trnka Tomáš | 387 87 8814 |
MUDr. Eiseltová Jana | 387 87 8812 |
ÚTERÝ: | |
prim.MUDr. Musil David, Ph.D. | 387 87 8813 |
MUDr. Filip Libor | 387 87 8812 |
MUDr. Abrman Kristián | 387 87 8814 |
STŘEDA: | |
doc. MUDr. Stehlík Jiří, CSc. | 387 87 8812 |
MUDr. Sadovský Pavel, st. | 387 87 8814 |
MUDr. Eiseltová Jana | 387 87 8813 |
ČTVRTEK: | |
MUDr. Krejčí Filip | 387 87 8813 |
MUDr. Sadovský Pavel, ml. | 387 87 8814 |
MUDr. Klouda Jan | 387 87 8812 |
PÁTEK: | |
MUDr. Held Martin | 387 87 8813 |
MUDr. Eiseltová Jana | 387 87 8812 |
MUDr. Pertlíček Ján | 387 87 8814 |
Dětská ambulance | tel: 387 87 8814 | |
vedoucí lékař: | MUDr. Sadovský,ml. | |
konzulatace: | každý čtvrtek od 11:30 do 12:30 | |
ultrazvuk kyčlí: | každý čtvrtek od 13:00 do 14:00 | |
externí lékař: | prim. Krátký Zdeněk | |
konzultace: | poslední středa v měsíci |
SPECIALIZOVANÉ AMBULANCE: | ||
AMBULANCE ENDOPROTETIKY (NÁHRADY KLOUBŮ) | ||
lékař | ordinační den | ordinační doba |
doc. MUDr. Stehlík Jiří, CSc. | středa | 8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
MUDr. Held Martin | pátek | 8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
AMBULANCE NOVOTVARŮ | ||
lékař | ordinační den | ordinační doba |
MUDr. Krejčí Filip | čtvrtek | 08:30 - 10:00 |
ARTROSKOPICKÁ CHIRURGIE | ||
lékař | ordinační den | ordinační doba |
MUDr. Sadovský Pavel | středa | 8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
REVMATOCHIRURGIE A CHIRURGIE RUKY | ||
lékař | ordinační den | ordinační doba |
MUDr. Vodička Zdeněk | pondělí | 8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
MUDr. Křiváček Aleš | ||
CHIRURGIE NOHY | ||
lékař | ordinační den | ordinační doba |
MUDr. Filip Libor | úterý | 8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
MUDr. Sadovský Pavel,ml. | čtvrtek | 8:30 - 11:30 |
MUDr. Klouda Jan | čtvrtek | 8:30 - 12:30, 13:00 - 14:00 |
DĚTSKÁ AMBULANCE | ||
lékař | ordinační den | ordinační doba |
MUDr. Sadovský Pavel,ml. | čtvrtek | 11:30 - 12:30 |
prim. MUDr. Krátký Zdeněk | poslední středa v měsíci | dle domluvy |
ULTRAZVUKOVÉ VYŠETŘENÍ KYČLÍ | ||
lékař | ordinační den | ordinační doba |
MUDr. Sadovský Pavel,ml. | čtvrtek | 13:00 - 14:00 |
SEPTICKÁ ORTOPEDIE | ||
lékař | ordinační den | ordinační doba |
doc. MUDr. Stehlík Jiří, CSc. | středa | 8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
MUDr. Pertlíček Ján | pátek | 8:30 - 12.30, 13:00 - 14:30 |
SKOLIOTICKÁ PORADNA | ||
lékař | ordinační den | ordinační doba |
MUDr. Eiseltová Jana | pondělí, středa, pátek | 8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
MUDr. Abrman Kristián | úterý | 8:30 - 12:30, 13.00 - 14:30 |
Děkujeme za dodržování objednávací doby.
Specializační obory
- Endoprotetika a výměnné operace totální náhrad
- Artroskopická ortopedie
- Chirurgie ruky
- Chirurgie nohy
- Dětská ortopedie
- Septická ortopedie
- Provoz ambulancí: pracovní dny 8:30 – 15:00 hod (1. patro)
- Pohotovostní ambulance: 16:00 – 7:00 (2. patro)
SPECIALIZOVANÉ AMBULANCE: |
||
AMBULANCE ENDOPROTETIKY (NÁHRADY KLOUBŮ) |
||
lékař |
ordinační den |
ordinační doba |
doc. MUDr. Stehlík Jiří, CSc. |
středa |
8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
MUDr. Held Martin |
pátek |
8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
AMBULANCE NOVOTVARŮ |
||
lékař |
ordinační den |
ordinační doba |
MUDr. Krejčí Filip |
čtvrtek |
08:30 - 10:00 |
ARTROSKOPICKÁ CHIRURGIE |
||
lékař |
ordinační den |
ordinační doba |
MUDr. Sadovský Pavel |
středa |
8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
REVMATOCHIRURGIE A CHIRURGIE RUKY |
||
lékař |
ordinační den |
ordinační doba |
MUDr. Vodička Zdeněk |
pondělí |
8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
MUDr. Křiváček Aleš |
středa |
8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
CHIRURGIE NOHY |
||
lékař |
ordinační den |
ordinační doba |
MUDr. Filip Libor |
úterý |
8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
MUDr. Sadovský Pavel,ml. |
čtvrtek |
8:30 - 11:30 |
MUDr. Klouda Jan |
čtvrtek |
8:30 - 12:30, 13:00 - 14:00 |
DĚTSKÁ AMBULANCE |
||
lékař |
ordinační den |
ordinační doba |
MUDr. Sadovský Pavel,ml. |
čtvrtek |
11:30 - 12:30 |
prim. MUDr. Krátký Zdeněk |
poslední středa v měsíci |
dle domluvy |
ULTRAZVUKOVÉ VYŠETŘENÍ KYČLÍ |
||
lékař |
ordinační den |
ordinační doba |
MUDr. Sadovský Pavel,ml. |
čtvrtek |
13:00 - 14:00 |
SEPTICKÁ ORTOPEDIE |
||
lékař |
ordinační den |
ordinační doba |
doc. MUDr. Stehlík Jiří, CSc. |
středa |
8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
MUDr. Pertlíček Ján |
pátek |
8:30 - 12.30, 13:00 - 14:30 |
SKOLIOTICKÁ PORADNA |
||
lékař |
ordinační den |
ordinační doba |
MUDr. Eiseltová Jana |
pondělí, středa, pátek |
8:30 - 12:30, 13:00 - 14:30 |
MUDr. Abrman Kristián |
úterý |
8:30 - 12:30, 13.00 - 14:30 |
ARTROSKOPICKÁ ORTOPEDIE
Artroskopická ortopedie je oborem, který se věnuje chirurgii kloubů endoskopickou technikou, kdy vlastní operační výkon je prováděn prostřednictvím optiky a nástrojů, které jsou do kloubu zaváděny z minimálních operačních ran. Tato metoda snižuje invazivitu operačního výkonu, takže výkon je provázen menší pooperační bolestivostí, kratší dobou hospitalizace a rekonvalescence.
MUDr. Sadovský Pavel sadovsky@nemcb.cz
Přehled prováděných artroskopických výkonů:
AS kolenního kloubu:
- ošetření meniskeálních lézí, refixace menisku
- rekonstrukce zkřížených vazů (předního i zadního zkř. vazu) při nestabilitě kloubu
- revisní rekonstrukční operace po prodělané plastice a selhání štěpu
- ošetření poškození chrupavek (mosaiková plastika, chondrograft z kultivovaných chondrocytů), ošetření dissekující osteochondrosy
- ošetření nitrokloubních zlomenin (abrupce interkondyl. eminence, artroskopicky kontrolovaná osteosyntéza zlomenin plata tibie)
- operace závěsného aparátu pately po úrazech a nestabilitách čéšky
AS ramenního kloubu:
- ošetření impingement syndromu
- stabilisace u luxací ramenního kloubu,
- operace SLAP lézí a tenodesy šlachy bicepsu
- ruptury rotátorové manžety
AS hlezenného kloubu:
- léčba impingementu přední hrany
- léčba chondrálních lézí
AS loketního kloubu:
- kloubní myšky
- synovectomie
AS kyčelního kloubu:
- extrakce kloubních myšek,
- resekce invertovaného labra
- resekce osteofytů
NÁHRADY VELKÝCH KLOUBŮ
VÝMĚNNÉ OPERACE KLOUBNÍCH NÁHRAD /Revizní operace/
MINIINVAZIVNÍ OPERATIVA KLOUBNÍCH NÁHRAD /MIS/
Kontakty:
Doc. MUDr. Stehlík Jiří CSc stehlik@nemcb.cz
MUDr. Held Martin sport-care-taping@seznam.cz
Na našem ortopedickém oddělení nemocnice České Budějovice provádíme náhrady velkých kloubů /aloplastiky/. Provádíme primární náhrady a revizní operace kyčelních, kolenních, ramenních, hlezenných a loketních kloubů. Nejčastější indikace k těmto operacím je artróza postiženého kloubu /primární nebo sekundární - poúrazové stavy, postdysplastické stavy, stavy po zánětlivých onemocněních, např. revmatoidní artritida apod./. Operační terapie je indikována v případě, že byla vyčerpána všechna konzervativní terapie. Řešíme všechny komplikace, vč. infekčních. V oblasti kyčelního kloubu provádíme implantace cementovaných, hybridních, necementovaných totálních náhrad. V oblasti kolenního kloubu provádíme implantace cementovaných i hybridních totálních náhrad, včetně hemiartroplastik /náhrada pouze poškozené mediální nebo laterální části kolene/ a náhrad pately. Vzhledem k narůstajícímu počtu primoimplantací, stoupá i počet reoperací, které jsou náročnější pro pacienta i operatéra. Nezanedbatelná je i podstatně vyšší cena revizních implantátů. Z toho důvodu je velice důležitý pečlivý individuální výběr vhodného implantátu operatérem při primoimplantaci. Kloubní náhrada je kontraindikována u jakékoliv infekce v organismu, při nespolupráci nemocného /psychiatrické onemocnění, neurologické komplikace/, u obézních pacientů, u vážných interních onemocněních.
NOVÝ TYP MINIINVAZIVNÍ METODY OPERACE TOTÁLNÍ NÁHRADY KYČELNÍHO KLOUBU.
Naše ortopedie je první pracoviště v republice i v zemích bývalého východního bloku, kde byl použit nový způsob implantace totální náhrady kyčelního kloubu. Metoda využívá originální anatomický přístup ke kyčelnímu kloubu, který maximálně šetří měkké tkáně. Operační jizva 7 cm
Výhody metody:
- krátký operační řez
- šetření měkkých tkání (svalů)
- menší pooperační bolestivost
- operace za kontroly „zraku“ bez nutnosti použít peroperační rtg kontroly
- implantace cementovaných implantátů bez omezení z hlediska věku
- menší krevní ztráty
- časnější mobilizace /prevence poop. komplikací/
- snížené riziko infekce
- použití kvalitních náhrad kyčelních kloubů
Nevýhody metody:
nemožnost použití u stavů
- po vývojových vadách kyčelního kloubu
- u defektů jamky
- u výrazně obézních pacientů
DĚTSKÁ ORTOPEDIE
Dětská ortopedie je obor zabývající se prevencí, konzervativní a operační léčbou ortopedických onemocnění pohybového aparátu v dětském věku. Na ortopedickém oddělení v Nemocnici České Budějovice a.s. má obor již 50ti letou tradici.
Kontakty:
MUDr. Sadovský Pavel, ml. pavel.sadovsky@atlas.cz
prim. MUDr. Krátký Zdeněk KratkyZ@seznam.cz
Speciální ambulance:
Ultrazvukové vyšetření kyčelních kloubů po narození: čtvrtek 13 – 14 hod. /objednání k vyšetření není nutné/
Specializace
V rámci dětské ortopedie se speciálně zabýváme diagnostikou a léčbou postižení skeletu při dětské mozkové obrně a ostatních nervových onemocnění. Při léčbě spolupracujeme s dětským neurologem a Nestátním zdravotnickým zařízením ARPIDA, kde je zajištěna velmi kvalitní rehabilitační léčba před i po operační léčbě.
Rozsah činnosti v rámci diagnostiky, konzervativní a operační léčby:
- vrozené vady kyčelního kloubu
- vrozené vady ostatních kloubů
- vrozené a získané vady skeletu (pes equinovarus congenitus, pes planus - plochá noha,pes planovalgus)
- poruchy týkající se chybění, nadpočetnosti nebo osových odchylek prstů na noze
- vrozené vady rukou (srostlé prsty - syndactylie, nadpočetné prsty, vrozené odchylkytvaru osy prstů
- následky poranění skeletu a kloubů
- nádorová onemocnění
- diagnostika a léčba zánětů
SEPTICKÁ ORTOPEDIE
Ortopedické oddělení se zabývá diagnostikou a terapií infekčních onemocnění pohybového aparátu vyjma postižení páteře. Ústavní léčba probíhá za úzké spolupráce s infekčním oddělením, kde jsou naši pacienti hospitalizováni a každodenně konziliárním způsobem kontrolováni. Infekční oddělení má zvláštní režim, se kterým jsou pacienti před plánovaným přijetím vždy seznámeni. K operační léčbě je k dispozici septický sál na ortopedii se speciálním režimem. Část výkonů je prováděna za spolupráce s plastickým chirurgem.
Kontatky:
doc. MUDr. Stehlík Jiří, CSc. stehlik@nemcb.cz
MUDr. Pertlíček Ján jan.pertlicek@post.cz
Diagnostické spektrum postižení:
Infekty po totálních náhradách kloubů = periprotetické infekty
Periprotetické infekty totálních kloubních náhrad patří mezi nejobávanější komplikace, kterým se nevyhne žádné pracoviště na světě. V našich souborech totálních náhrad kyčelních a kolenních kloubů se podle diagnózy a počtu předchozích operací se percentuální výskyt těchto komplikací pohybuje na úrovni předních evropských pracovišť.
Infekty kostní dřeně = osteomyelitidy
Infekty kloubů = arthritidy
Obě onemocnění resp. komplikace mohou probíhat jako akutní nebo chronický zánět, který vyžaduje časnou diagnózu, bezprostřední a kvalitně provedený operační výkon a dlouhodobou léčbu antibiotiky.
Léčebný postup u osteomyelitidy:
- sanace ložiska a zavedení odsavné drenáže, event. průplachové laváže.
- někdy nutné zajištění stability pomocí zevní fixace.
- chronická forma osteomyelitidy = odstranění nekrotických částic, tzv. sekvestrů, revitalizace kosti a přiložení volného, kožně-svalového laloku na místo ložiska. V obou případech vždy následuje dlouhodobá léčba antibiotiky.
Léčebný postup u arthritidy:
- akutní stadium = po diagnostické punkci kloubu následuje vždy provedení kloubní proplachové drenáže na dobu 5 - 7 dnů.
- chronická forma = odstranění kloubní výstelky a v pokročilých stavech provedení ztužení kloubů (artrodéza). Dlouhodobé užívání antibiotik je nutné v obou případech.
ORTOPEDIE NOHY
Hlavní náplní práce je operační léčba ortopedických onemocnění a deformit v oblasti nohy a hlezenního kloubu. Operace přednoží, jde o nejčastější operace – statické vady přednoží, úzce související s nevhodnou obuví.
- vbočený palec (hallux valgus)
- deformity prstů
- bolesti záprstních kůstek (metatarsalgie), operace za krátkodobé hospitalizace v celkovém nebo svodném znecitlivění
Kontakty:
MUDr. Filip Libor filip@nemcb.cz
MUDr. Pavel Sadovský Pavel, ml. pavel.sadovsky@atlas.cz
MUDr. Klouda Jan jan.klouda@mail.com
Operace zadní nohy (tarsálních kostí) - jedná se o náročné operace, individuálně indikované
- těžká plochonoží
- arthrosa
- poúrazové deformity
Operace hlezeného kloubu - význačná část se provádí i endoskopickou metodou
- endoprotézy hlezeného kloubu
- poranění chrupavek
- arthrosa, arthrodézy
- poúrazové deformity
- arthroskopické operace kloubu
Operační léčba bolestí paty (artroskopické i klasické metody)
Operační léčba poškození Achillovy šlachy
ORTOPEDIE RUKY
Spektrum diagnostických a operačních výkonů v oblasti ruky:
- diagnostika a léčba úrazových a poúrazových stavů
- diagnostika a léčba degenerativních onemocnění
- výkony při revmatologických deformitách
- diagnostická a léčebná artroskopie
- totální náhrady kloubů HK (prstů, zápěstí, lokte)
Kontakty:
MUDr. Vodička Zdeněk zdenek.vodicka@centrum.cz
MUDr. Křiváček Aleš krivacek.ales@nemcb.cz
ONKOLOGICKÁ ORTOPEDIE
Onkologická ortopedie je obor zabývající se diagnostikou, operační léčbou a dispenzarizací pacientů s benigními, i maligními nádory pohybového aparátu. Na našem oddělení provádíme komplexní diagnostiku nádorových onemocnění skeletu a měkkých tkání. U benigních nádorů indikujeme operační terapii v případě, že ohrožují pevnost kosti nebo ji svým růstem deformují. U maligních nádorů se setkáváme především se skeletálními metastázami, které ohrožují pacienty patologickou zlomeninou, a proto je často indikujeme k operační terapii spočívající v odstranění metastázy a výplni kostním cementem nebo v implantaci speciálního typu endoprotézy. Tumory v oblasti měkkých tkání pohybového aparátu ošetřujeme individuálně. Buď exstirpací (což je prosté vynětí nádoru), nebo provedeme nejdříve bioptické vyšetření (získání vzorku tkáně) a až dle výsledku volíme další postup. Primární nádory měkkých tkání a kostí nejasného původu detailně vyšetříme a odesíláme k další léčbě na specializovaná klinická pracoviště v Praze a Brně.
Kontakt:
MUDr. Krejčí Filip kref@centrum.cz