Endoskopie

Endosonografické vyšetření (EUS)
(Endoskopické vyšetření horního zažívacího traktu - jícnu, žaludku a dvanáctníku)

Endosonografické vyšetření (EUS) horního zažívacího traktu je kombinované endoskopické a sonografické vyšetření, které slouží k sonografickému zobrazení podslizničních tkání jícnu, žaludku, dvanáctníku, oblasti vyústění žlučovodů a slinivky do dvanáctníku. Provádí se pomocí ohebné sondy (endoskopu) o průměru cca 11-13 mm. Obraz je přenášen optickými vlákny. Sonografický obraz je umožněn rotující ultrazvukovou sondou, která je umístěna na koncové části endoskopu. Dále přístroj umožňuje endoskopické vyšetření žlučového systému a slinivky břišní, kdy je do žlučových cest a do vývodu slinivky břišní podána kontrastní látka. Náplň je hodnocena pod rentgenovou kontrolou. Vyšetření trvá v průměru 20 - 30 minut, v některých případech zvláště u léčebných výkonů i déle.
Ke každému EUS vyšetření je třeba donést výsledky vyšetření krevního obrazu, včetně počtu krevních destiček, Quickova času (INR) a APTT. Tato krevní vyšetření vám zajistí lékař, který vám vyšetření
Endoskopické přístroje se navzájem liší, protože jsou přizpůsobeny funkci, kterou plní. Endoskopie umožňuje vyšetřit jinak nepřístupný orgán přímým pohledem. Pod kontrolou zraku lze získat vzorek tkáně k vyšetření.

Před endoskopickým vyšetřením horního zažívacího traktu je potřeba alespoň 8 hodin nejíst a pít jen čiré tekutiny. Pokud je vyšetření prováděno v ranních hodinách, doporučujeme odložit užití ranních tablet až na dobu po vyšetření. Informujte sestru či ošetřujícího lékaře o případných alergických reakcích na léky, o závažných onemocněních, pro která jste léčen(a) (např. ischemická choroba srdeční, cukrovka, epilepsie, průduškové astma).
Vyndejte si a uložte snímatelné zubní náhrady.
Těsně před výkonem vám na sliznici ústní dutiny bude podán spray s místním znecitlivěním. Poté Vám bude eventuelně podána nitrožilní injekce se sedativem, které má zajistit zklidnění a bezproblémový průběh vyšetření. Injekce může způsobovat ospalost.
Po této přípravě Vám lékař zavede přístroj ústy do trávicí trubice. V úvodní fázi je potřeba Vaší spolupráce při polknutí, v dalším průběhu již lékař přístroj zavádí sám. Během vyšetření dýchejte klidně nosem, sliny nepolykejte, ale vypouštějte do připravené buničiny.
Pokud si to povaha Vašeho onemocnění žádá, je někdy během vyšetření nutno odebrat bioptické vzorky, odstranit slizniční výrůstky (polypy) trávicí trubice a v případě krvácení toto zastavit. Tyto léčebné procedury jsou zcela nebolestivé, vyšetření však trvá o něco déle. Po některých výkonech je však potřeba počítat s možností krátkodobého pobytu v nemocnici (24 - 48 hodin). Při nekomplikovaném vyšetření je možno po odeznění sedativního účinku injekce opustit nemocnici. Obvykle nemocní tráví na odpočinkové místnosti 60-90 minut. V den podání injekce není nemocným dovoleno řídit motorová vozidla a vykonávat práce a obsluhovat zařízení, které vyžadují zvýšenou pozornost. Nemocným doporučujeme, aby si k odchodu z nemocnice domluvili doprovod z okruhu svých blízkých.

«